Eczeem & Dermatitis

---
Atopisch eczeem bij kinderen (dauwworm, constitutioneel eczeem) (L20.8)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: De diagnose atopisch eczeem kan gesteld worden op basis van klinische criteria ( atopie criteria van Hanefin en Rajka). De diagnose wordt zeker als ook specifiek IgE tegen inhalatie allergenen kan worden aangetoond (RAST test, intracutane test). Op jonge leeftijd, vooral onder de 3 jaar kan het totaal IgE en atopeenspecifiek IgE echter nog normaal zijn. Daarom en ook omdat de interpretatie van de test niet altijd duidelijk is, is men terughoudend met het verrichten van bloedonderzoek onder de 3...Indifferente middelen voor de droge huid:R/ badolie in bad (meerdere soorten, zie onder badoliën (balneotherapie) ).
R/ paraffine perliquidum - vaseline album aa (vet, makkelijk smeerbaar) R/ lanette crème - vaseline album aa.
R/ Lotions, crèmes en zalven voor de gevoelige huid en voor de baby huid van de betere cosmetica fabrikanten (Nivea, Zwitsal, etc.).
Zie onder zalfkiezer en onder middelen voor de droge huid .

Corticosteroiden:Sommige ouders hebben ten onrechte een negatief beeld van de corticosteroïden en gebruiken het daarom niet of veel te weinig.
Het woord hormoon geeft associaties met geslachtshormonen en het beeld dat de hormonale ontwikkeling gestoord gaat worden.

Systemische medicatie:R/ ciclosporine 3-5 mg/kg/dag in 2 doses.
R/ prednison 0.5-1 mg/kg/dag.
R/ methotrexaat 10-15 mg/m² 1 keer per week (maximaal 25 mg per week).
Zie tabel lichaamsoppervlak .
R/ Dupixent (dupilumab, anti-IL-4 en IL-13) 300 mg in voorgevulde spuit.
Startdosis 600 mg (2 injecties van 300 mg) subcutaan, daarna 300 mg eenmaal per 2 weken.

Sederende antihistaminica:Bij slechte nachtrust sederende antihistaminica per os proberen.
Zie voor meer details en doseringen onder antihistaminica bij kinderen .
Sederende antihistaminica bij kinderen < 1 jaar druppels / drank R/ ketotifen stroop (suikervrij) 0.2 mg/ml; 200 ml.
Vanaf 6 maanden.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaAtopicumKinderen.htm

---
Atopisch eczeem bij kinderen (dauwworm, constitutioneel eczeem) (L20.8)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: De diagnose atopisch eczeem kan gesteld worden op basis van klinische criteria ( atopie criteria van Hanefin en Rajka). De diagnose wordt zeker als ook specifiek IgE tegen inhalatie allergenen kan worden aangetoond (RAST test, intracutane test). Op jonge leeftijd, vooral onder de 3 jaar kan het totaal IgE en atopeenspecifiek IgE echter nog normaal zijn. Daarom en ook omdat de interpretatie van de test niet altijd duidelijk is, is men terughoudend met het verrichten van bloedonderzoek onder de 3...Indifferente middelen voor de droge huid:R/ badolie in bad (meerdere soorten, zie onder badoliën (balneotherapie) ).
R/ paraffine perliquidum - vaseline album aa (vet, makkelijk smeerbaar) R/ lanette crème - vaseline album aa.
R/ Lotions, crèmes en zalven voor de gevoelige huid en voor de baby huid van de betere cosmetica fabrikanten (Nivea, Zwitsal, etc.).
Zie onder zalfkiezer en onder middelen voor de droge huid .

Corticosteroiden:Sommige ouders hebben ten onrechte een negatief beeld van de corticosteroïden en gebruiken het daarom niet of veel te weinig.
Het woord hormoon geeft associaties met geslachtshormonen en het beeld dat de hormonale ontwikkeling gestoord gaat worden.

Systemische medicatie:R/ ciclosporine 3-5 mg/kg/dag in 2 doses.
R/ prednison 0.5-1 mg/kg/dag.
R/ methotrexaat 10-15 mg/m² 1 keer per week (maximaal 25 mg per week).
Zie tabel lichaamsoppervlak .
R/ Dupixent (dupilumab, anti-IL-4 en IL-13) 300 mg in voorgevulde spuit.
Startdosis 600 mg (2 injecties van 300 mg) subcutaan, daarna 300 mg eenmaal per 2 weken.

Sederende antihistaminica:Bij slechte nachtrust sederende antihistaminica per os proberen.
Zie voor meer details en doseringen onder antihistaminica bij kinderen .
Sederende antihistaminica bij kinderen < 1 jaar druppels / drank R/ ketotifen stroop (suikervrij) 0.2 mg/ml; 200 ml.
Vanaf 6 maanden.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaAtopicumKinderen.htm

---
Atopisch eczeem bij kinderen (dauwworm, constitutioneel eczeem) (L20.8)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: De diagnose atopisch eczeem kan gesteld worden op basis van klinische criteria ( atopie criteria van Hanefin en Rajka). De diagnose wordt zeker als ook specifiek IgE tegen inhalatie allergenen kan worden aangetoond (RAST test, intracutane test). Op jonge leeftijd, vooral onder de 3 jaar kan het totaal IgE en atopeenspecifiek IgE echter nog normaal zijn. Daarom en ook omdat de interpretatie van de test niet altijd duidelijk is, is men terughoudend met het verrichten van bloedonderzoek onder de 3...Indifferente middelen voor de droge huid:R/ badolie in bad (meerdere soorten, zie onder badoliën (balneotherapie) ).
R/ paraffine perliquidum - vaseline album aa (vet, makkelijk smeerbaar) R/ lanette crème - vaseline album aa.
R/ Lotions, crèmes en zalven voor de gevoelige huid en voor de baby huid van de betere cosmetica fabrikanten (Nivea, Zwitsal, etc.).
Zie onder zalfkiezer en onder middelen voor de droge huid .

Corticosteroiden:Sommige ouders hebben ten onrechte een negatief beeld van de corticosteroïden en gebruiken het daarom niet of veel te weinig.
Het woord hormoon geeft associaties met geslachtshormonen en het beeld dat de hormonale ontwikkeling gestoord gaat worden.

Systemische medicatie:R/ ciclosporine 3-5 mg/kg/dag in 2 doses.
R/ prednison 0.5-1 mg/kg/dag.
R/ methotrexaat 10-15 mg/m² 1 keer per week (maximaal 25 mg per week).
Zie tabel lichaamsoppervlak .
R/ Dupixent (dupilumab, anti-IL-4 en IL-13) 300 mg in voorgevulde spuit.
Startdosis 600 mg (2 injecties van 300 mg) subcutaan, daarna 300 mg eenmaal per 2 weken.

Sederende antihistaminica:Bij slechte nachtrust sederende antihistaminica per os proberen.
Zie voor meer details en doseringen onder antihistaminica bij kinderen .
Sederende antihistaminica bij kinderen < 1 jaar druppels / drank R/ ketotifen stroop (suikervrij) 0.2 mg/ml; 200 ml.
Vanaf 6 maanden.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaAtopicumKinderen.htm

---
Contact eczeem (eczema contactallergicum, allergisch contacteczeem) (L23.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Contacteczeem kan worden onderverdeeld in allergisch contacteczeem en irritatief contacteczeem (orthoergisch contact eczeem). Bij irritatief contact eczeem is er geen allergie maar wordt het eczeem veroorzaakt door rechtstreekse irritatie van een agressieve stof, bijvoorbeeld zeep of terpentine. Bij allergisch contacteczeem is er een type IV allergie ontstaan. Er zijn duizenden chemicaliën en plantaardige stoffen die een contactallergie kunnen opwekken. Meestal zijn het kleine moleculen (< 500...Pathogenese:Het contactallergeen bindt zich aan Langerhans cellen die in de epidermis aanwezig zijn.
De Langerhans cellen presenteren het antigeen aan CD4+ T cellen (helper T cellen).
De Langerhans cellen kunnen vanuit de epidermis via de lymfbanen naar de regionale lymfklieren migreren en daar het antigeen aanbieden.
De T-lymfocyten migreren naar de epidermis en veroorzaken een ontsteking.

Klinisch beeld:variabel, in acute fase erytheem, oedeem, vesikels, soms bullae, in chronische fase erythematosquameuze laesies.
Het eczeem ontstaat daar waar het contact met het allergeen was.
Soms ontstaat een reactie op afstand (ide reactie).

Diagnostiek:Soms een biopt.
Een biopt differentieert echter slecht tussen verschillende soorten eczeem.
Bij serieuze verdenking op contact eczeem (de lokalisatie moet op logische wijze verklaard kunnen worden door direct of indirect contact met een toegepast product) patiënt doorverwijzen voor allergologisch onderzoek .

PA:In de acute fase spongiose met lymfocyten, eosinofielen, en leukocyten, vaak lymfocyten in de epidermis (exocytose), en perivasculaire infiltraten.
In de chronische fase acanthose, lichenificatie, en desquamatie, met hetzelfde ontstekingsinfiltraat in de dermis.
Bron hoge resolutie PA-foto's : Kevin Kwee en Afdeling Pathologie MUMC.
Klik op de afbeelding om in te zoomen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaAllergicum.htm

---
Contact eczeem (eczema contactallergicum, allergisch contacteczeem) (L23.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Contacteczeem kan worden onderverdeeld in allergisch contacteczeem en irritatief contacteczeem (orthoergisch contact eczeem). Bij irritatief contact eczeem is er geen allergie maar wordt het eczeem veroorzaakt door rechtstreekse irritatie van een agressieve stof, bijvoorbeeld zeep of terpentine. Bij allergisch contacteczeem is er een type IV allergie ontstaan. Er zijn duizenden chemicaliën en plantaardige stoffen die een contactallergie kunnen opwekken. Meestal zijn het kleine moleculen (< 500...Pathogenese:Het contactallergeen bindt zich aan Langerhans cellen die in de epidermis aanwezig zijn.
De Langerhans cellen presenteren het antigeen aan CD4+ T cellen (helper T cellen).
De Langerhans cellen kunnen vanuit de epidermis via de lymfbanen naar de regionale lymfklieren migreren en daar het antigeen aanbieden.
De T-lymfocyten migreren naar de epidermis en veroorzaken een ontsteking.

Klinisch beeld:variabel, in acute fase erytheem, oedeem, vesikels, soms bullae, in chronische fase erythematosquameuze laesies.
Het eczeem ontstaat daar waar het contact met het allergeen was.
Soms ontstaat een reactie op afstand (ide reactie).

Diagnostiek:Soms een biopt.
Een biopt differentieert echter slecht tussen verschillende soorten eczeem.
Bij serieuze verdenking op contact eczeem (de lokalisatie moet op logische wijze verklaard kunnen worden door direct of indirect contact met een toegepast product) patiënt doorverwijzen voor allergologisch onderzoek .

PA:In de acute fase spongiose met lymfocyten, eosinofielen, en leukocyten, vaak lymfocyten in de epidermis (exocytose), en perivasculaire infiltraten.
In de chronische fase acanthose, lichenificatie, en desquamatie, met hetzelfde ontstekingsinfiltraat in de dermis.
Bron hoge resolutie PA-foto's : Kevin Kwee en Afdeling Pathologie MUMC.
Klik op de afbeelding om in te zoomen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaAllergicum.htm

---
Contact eczeem (eczema contactallergicum, allergisch contacteczeem) (L23.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Contacteczeem kan worden onderverdeeld in allergisch contacteczeem en irritatief contacteczeem (orthoergisch contact eczeem). Bij irritatief contact eczeem is er geen allergie maar wordt het eczeem veroorzaakt door rechtstreekse irritatie van een agressieve stof, bijvoorbeeld zeep of terpentine. Bij allergisch contacteczeem is er een type IV allergie ontstaan. Er zijn duizenden chemicaliën en plantaardige stoffen die een contactallergie kunnen opwekken. Meestal zijn het kleine moleculen (< 500...Pathogenese:Het contactallergeen bindt zich aan Langerhans cellen die in de epidermis aanwezig zijn.
De Langerhans cellen presenteren het antigeen aan CD4+ T cellen (helper T cellen).
De Langerhans cellen kunnen vanuit de epidermis via de lymfbanen naar de regionale lymfklieren migreren en daar het antigeen aanbieden.
De T-lymfocyten migreren naar de epidermis en veroorzaken een ontsteking.

Klinisch beeld:variabel, in acute fase erytheem, oedeem, vesikels, soms bullae, in chronische fase erythematosquameuze laesies.
Het eczeem ontstaat daar waar het contact met het allergeen was.
Soms ontstaat een reactie op afstand (ide reactie).

Diagnostiek:Soms een biopt.
Een biopt differentieert echter slecht tussen verschillende soorten eczeem.
Bij serieuze verdenking op contact eczeem (de lokalisatie moet op logische wijze verklaard kunnen worden door direct of indirect contact met een toegepast product) patiënt doorverwijzen voor allergologisch onderzoek .

PA:In de acute fase spongiose met lymfocyten, eosinofielen, en leukocyten, vaak lymfocyten in de epidermis (exocytose), en perivasculaire infiltraten.
In de chronische fase acanthose, lichenificatie, en desquamatie, met hetzelfde ontstekingsinfiltraat in de dermis.
Bron hoge resolutie PA-foto's : Kevin Kwee en Afdeling Pathologie MUMC.
Klik op de afbeelding om in te zoomen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaAllergicum.htm

---
Eczeem (eczema, dermatitis) (L30.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Eczeem , eczema (Engels: dermatitis ) is de overkoepelende niet-specifieke naam voor allerlei rode en/of schilferende huidaandoeningen waarbij de huid ontstoken is. Veel voorkomende voorbeelden van eczeem zijn atopisch eczeem (constitutioneel eczeem), contacteczeem , en seborroisch eczeem . Zie voor de DD van eczeem ook onder de efflorescenties , onder eczeem , of de tabel onder aan deze pagina. Een Nederlandstalige definitie van eczeem is: een ontstekingsreactie van epidermis en dermis, van...PA:In de acute fase spongiose met lymfocyten, eosinofielen, en leukocyten, vaak lymfocyten in de epidermis (exocytose), en perivasculaire infiltraten.
In de chronische fase acanthose, lichenificatie, en desquamatie, met hetzelfde ontstekingsinfiltraat in de dermis.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/eczeem.htm

---
Eczeem (eczema, dermatitis) (L30.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Eczeem , eczema (Engels: dermatitis ) is de overkoepelende niet-specifieke naam voor allerlei rode en/of schilferende huidaandoeningen waarbij de huid ontstoken is. Veel voorkomende voorbeelden van eczeem zijn atopisch eczeem (constitutioneel eczeem), contacteczeem , en seborroisch eczeem . Zie voor de DD van eczeem ook onder de efflorescenties , onder eczeem , of de tabel onder aan deze pagina. Een Nederlandstalige definitie van eczeem is: een ontstekingsreactie van epidermis en dermis, van...PA:In de acute fase spongiose met lymfocyten, eosinofielen, en leukocyten, vaak lymfocyten in de epidermis (exocytose), en perivasculaire infiltraten.
In de chronische fase acanthose, lichenificatie, en desquamatie, met hetzelfde ontstekingsinfiltraat in de dermis.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/eczeem.htm

---
Eczema nummulare (nummulair eczeem) (L30.0)
DD: atopisch eczeem
contacteczeem
xerosis cutis
craquelé eczeem
orthoergisch eczeem

Samenvatting: Eczema nummulare (synoniemen: nummulair eczeem , discoid eczema, microbial eczema, nummular neurodermatitis, Sulzberger-Garbe syndroom ) is een variant van eczeem waarbij enkele of multipele ronde of ovale, jeukende eczeemplekken verschijnen op het lichaam. De naam is afgeleid van het latijnse nummus (munt), en betekent muntgrote plekken. Het is niet precies duidelijk wat dit voor een eczeem is en waar het door veroorzaakt wordt. Het komt op elke leeftijd voor, maar vooral rond de 60 en heeft...Klinisch beeld:Muntgrote (1-4 cm) ronde of ovale erythematosquameuze jeukende laesies, kan op het hele lichaam zitten, lichte voorkeur voor de benen, maar ook op de buik, armen, handen, voeten.
Vaak hebben patiënten ook een droge huid.
Begint soms als een groepje kleine eczeempapeltjes of vesikels die langzaam uitbreiden tot annulaire laesies of conflueren tot grotere plaques.

Therapie:Huid in goede conditie houden (indifferente therapie), uitdroging voorkomen (niet te heet douchen, niet teveel zeep, gebruik body lotions, badolie, etc).
Locale corticosteroïden klasse 3-4.
Eventueel antihistaminica tegen de jeuk.
In ernstige gevallen UVB.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaNummulare.htm

---
Eczema nummulare (nummulair eczeem) (L30.0)
DD: atopisch eczeem
contacteczeem
xerosis cutis
craquelé eczeem
orthoergisch eczeem

Samenvatting: Eczema nummulare (synoniemen: nummulair eczeem , discoid eczema, microbial eczema, nummular neurodermatitis, Sulzberger-Garbe syndroom ) is een variant van eczeem waarbij enkele of multipele ronde of ovale, jeukende eczeemplekken verschijnen op het lichaam. De naam is afgeleid van het latijnse nummus (munt), en betekent muntgrote plekken. Het is niet precies duidelijk wat dit voor een eczeem is en waar het door veroorzaakt wordt. Het komt op elke leeftijd voor, maar vooral rond de 60 en heeft...Klinisch beeld:Muntgrote (1-4 cm) ronde of ovale erythematosquameuze jeukende laesies, kan op het hele lichaam zitten, lichte voorkeur voor de benen, maar ook op de buik, armen, handen, voeten.
Vaak hebben patiënten ook een droge huid.
Begint soms als een groepje kleine eczeempapeltjes of vesikels die langzaam uitbreiden tot annulaire laesies of conflueren tot grotere plaques.

Therapie:Huid in goede conditie houden (indifferente therapie), uitdroging voorkomen (niet te heet douchen, niet teveel zeep, gebruik body lotions, badolie, etc).
Locale corticosteroïden klasse 3-4.
Eventueel antihistaminica tegen de jeuk.
In ernstige gevallen UVB.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaNummulare.htm

---
Eczema nummulare (nummulair eczeem) (L30.0)
DD: atopisch eczeem
contacteczeem
xerosis cutis
craquelé eczeem
orthoergisch eczeem

Samenvatting: Eczema nummulare (synoniemen: nummulair eczeem , discoid eczema, microbial eczema, nummular neurodermatitis, Sulzberger-Garbe syndroom ) is een variant van eczeem waarbij enkele of multipele ronde of ovale, jeukende eczeemplekken verschijnen op het lichaam. De naam is afgeleid van het latijnse nummus (munt), en betekent muntgrote plekken. Het is niet precies duidelijk wat dit voor een eczeem is en waar het door veroorzaakt wordt. Het komt op elke leeftijd voor, maar vooral rond de 60 en heeft...Klinisch beeld:Muntgrote (1-4 cm) ronde of ovale erythematosquameuze jeukende laesies, kan op het hele lichaam zitten, lichte voorkeur voor de benen, maar ook op de buik, armen, handen, voeten.
Vaak hebben patiënten ook een droge huid.
Begint soms als een groepje kleine eczeempapeltjes of vesikels die langzaam uitbreiden tot annulaire laesies of conflueren tot grotere plaques.

Therapie:Huid in goede conditie houden (indifferente therapie), uitdroging voorkomen (niet te heet douchen, niet teveel zeep, gebruik body lotions, badolie, etc).
Locale corticosteroïden klasse 3-4.
Eventueel antihistaminica tegen de jeuk.
In ernstige gevallen UVB.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaNummulare.htm

---
Acrovesiculeus eczeem (dyshidrotic eczema, eczema dyshidroticum) (L30.1)
DD: mycose (Candida of Trichophyton) met pustels
pustulosis palmoplantaris
psoriasis pustulosa
acrodermatitis continua van Hallopeau
impetigo bullosa

Samenvatting: Dyshidrotisch eczeem , ook wel acrovesiculeus eczeem genoemd is een eczeem aan de handen, soms aan de voeten waarbij talloze kleine vesikeltjes ontstaan op basis van spongiose. De vesikels kunnen samenvloeien tot grote bullae, dan wordt het pompholyx genoemd. Acrovesiculeus eczeem zit meestal palmair of tussen de vingers. Soms zijn de vesikels niet meer te zien maar beschrijft de patiënt dat er blaasjes gevuld met vocht tussen de vingers aanwezig waren, of zijn er nog pinpoint erythemateuze...Klinisch beeld:Kleine tot grote spongiotische vesikels tot bullae, vooral op laterale zijden vingers beide handen, handpalmen en voetzolen (zelden).
Het kan acuut zijn, recidiverend, of chronisch.
Gaat gepaard met jeuk of branderigheid.
Bij warm weer is het erger.
Soms treedt secundaire infectie op met als mogelijk complicatie erysipelas of lymfangitis.
Bij chronische varianten kan ook nageldystrofie optreden.

Oorzaak:De oorzaak is helaas vaak onduidelijk, meestal wordt er geen oorzaak gevonden.
In die gevallen dat er wel een oorzaak is gaat het om: - atopische constitutie (atopie) - contactallergie (cosmetica, nikkel, chroom, kobalt, perubalsem, rubber, parfum, planten) - hyperergische reactie (ide reactie) op (voet)mycosen (mykide) en misschien ook op bacteriën (bacteride).

Diagnostiek:Meestal is het klinisch beeld wel duidelijk en is er geen biopt nodig, alleen als er aan rariteiten wordt gedacht (blaarziekte, T-cel lymfoom).
Voor de dd met mycose van de hand een KOH preparaat maken van het dak van een vesikel, eventueel de inhoud kweken op schimmels of bacteriën.

PA:het histologisch beeld in de fase dat er klinisch vesikels zijn is dat van een acuut eczeem met spongiose.
Bron hoge resolutie PA-foto's : Kevin Kwee en Afdeling Pathologie MUMC.
Klik op de afbeelding om in te zoomen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/atxt/acrovesiculeus-eczeem-eczema-dyshidroticum.htm

---
Acrovesiculeus eczeem (dyshidrotic eczema, eczema dyshidroticum) (L30.1)
DD: mycose (Candida of Trichophyton) met pustels
pustulosis palmoplantaris
psoriasis pustulosa
acrodermatitis continua van Hallopeau
impetigo bullosa

Samenvatting: Dyshidrotisch eczeem , ook wel acrovesiculeus eczeem genoemd is een eczeem aan de handen, soms aan de voeten waarbij talloze kleine vesikeltjes ontstaan op basis van spongiose. De vesikels kunnen samenvloeien tot grote bullae, dan wordt het pompholyx genoemd. Acrovesiculeus eczeem zit meestal palmair of tussen de vingers. Soms zijn de vesikels niet meer te zien maar beschrijft de patiënt dat er blaasjes gevuld met vocht tussen de vingers aanwezig waren, of zijn er nog pinpoint erythemateuze...Klinisch beeld:Kleine tot grote spongiotische vesikels tot bullae, vooral op laterale zijden vingers beide handen, handpalmen en voetzolen (zelden).
Het kan acuut zijn, recidiverend, of chronisch.
Gaat gepaard met jeuk of branderigheid.
Bij warm weer is het erger.
Soms treedt secundaire infectie op met als mogelijk complicatie erysipelas of lymfangitis.
Bij chronische varianten kan ook nageldystrofie optreden.

Oorzaak:De oorzaak is helaas vaak onduidelijk, meestal wordt er geen oorzaak gevonden.
In die gevallen dat er wel een oorzaak is gaat het om: - atopische constitutie (atopie) - contactallergie (cosmetica, nikkel, chroom, kobalt, perubalsem, rubber, parfum, planten) - hyperergische reactie (ide reactie) op (voet)mycosen (mykide) en misschien ook op bacteriën (bacteride).

Diagnostiek:Meestal is het klinisch beeld wel duidelijk en is er geen biopt nodig, alleen als er aan rariteiten wordt gedacht (blaarziekte, T-cel lymfoom).
Voor de dd met mycose van de hand een KOH preparaat maken van het dak van een vesikel, eventueel de inhoud kweken op schimmels of bacteriën.

PA:het histologisch beeld in de fase dat er klinisch vesikels zijn is dat van een acuut eczeem met spongiose.
Bron hoge resolutie PA-foto's : Kevin Kwee en Afdeling Pathologie MUMC.
Klik op de afbeelding om in te zoomen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/atxt/acrovesiculeus-eczeem-eczema-dyshidroticum.htm

---
Acrovesiculeus eczeem (dyshidrotic eczema, eczema dyshidroticum) (L30.1)
DD: mycose (Candida of Trichophyton) met pustels
pustulosis palmoplantaris
psoriasis pustulosa
acrodermatitis continua van Hallopeau
impetigo bullosa

Samenvatting: Dyshidrotisch eczeem , ook wel acrovesiculeus eczeem genoemd is een eczeem aan de handen, soms aan de voeten waarbij talloze kleine vesikeltjes ontstaan op basis van spongiose. De vesikels kunnen samenvloeien tot grote bullae, dan wordt het pompholyx genoemd. Acrovesiculeus eczeem zit meestal palmair of tussen de vingers. Soms zijn de vesikels niet meer te zien maar beschrijft de patiënt dat er blaasjes gevuld met vocht tussen de vingers aanwezig waren, of zijn er nog pinpoint erythemateuze...Klinisch beeld:Kleine tot grote spongiotische vesikels tot bullae, vooral op laterale zijden vingers beide handen, handpalmen en voetzolen (zelden).
Het kan acuut zijn, recidiverend, of chronisch.
Gaat gepaard met jeuk of branderigheid.
Bij warm weer is het erger.
Soms treedt secundaire infectie op met als mogelijk complicatie erysipelas of lymfangitis.
Bij chronische varianten kan ook nageldystrofie optreden.

Oorzaak:De oorzaak is helaas vaak onduidelijk, meestal wordt er geen oorzaak gevonden.
In die gevallen dat er wel een oorzaak is gaat het om: - atopische constitutie (atopie) - contactallergie (cosmetica, nikkel, chroom, kobalt, perubalsem, rubber, parfum, planten) - hyperergische reactie (ide reactie) op (voet)mycosen (mykide) en misschien ook op bacteriën (bacteride).

Diagnostiek:Meestal is het klinisch beeld wel duidelijk en is er geen biopt nodig, alleen als er aan rariteiten wordt gedacht (blaarziekte, T-cel lymfoom).
Voor de dd met mycose van de hand een KOH preparaat maken van het dak van een vesikel, eventueel de inhoud kweken op schimmels of bacteriën.

PA:het histologisch beeld in de fase dat er klinisch vesikels zijn is dat van een acuut eczeem met spongiose.
Bron hoge resolutie PA-foto's : Kevin Kwee en Afdeling Pathologie MUMC.
Klik op de afbeelding om in te zoomen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/atxt/acrovesiculeus-eczeem-eczema-dyshidroticum.htm

---
Eczema craquelatum (L85.3)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Craquelè eczeem ( asteatotisch eczeem ) is een eczeem dat ontstaat of wordt verergerd door extreme uitdroging van de huid . Hierbij ontstaan scheurtjes of kloven in de huid in een grillig patroon. Het eczeem zit in en rond de scheurtjes en lijkt er door te worden onderhouden. Het zit vooral aan de onderbenen, bij oudere mensen, bij uitdroging. Ook bij atopisch eczeem. Therapie : Hydratietoestand patiënt en vochtigheidsgraad omgeving verbeteren indien van toepassing. Zie voor therapie ook onder...
Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaCraquelatum.htm

---
Eczema craquelatum (L85.3)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Craquelè eczeem ( asteatotisch eczeem ) is een eczeem dat ontstaat of wordt verergerd door extreme uitdroging van de huid . Hierbij ontstaan scheurtjes of kloven in de huid in een grillig patroon. Het eczeem zit in en rond de scheurtjes en lijkt er door te worden onderhouden. Het zit vooral aan de onderbenen, bij oudere mensen, bij uitdroging. Ook bij atopisch eczeem. Therapie : Hydratietoestand patiënt en vochtigheidsgraad omgeving verbeteren indien van toepassing. Zie voor therapie ook onder...
Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaCraquelatum.htm

---
Eczema craquelatum (L85.3)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Craquelè eczeem ( asteatotisch eczeem ) is een eczeem dat ontstaat of wordt verergerd door extreme uitdroging van de huid . Hierbij ontstaan scheurtjes of kloven in de huid in een grillig patroon. Het eczeem zit in en rond de scheurtjes en lijkt er door te worden onderhouden. Het zit vooral aan de onderbenen, bij oudere mensen, bij uitdroging. Ook bij atopisch eczeem. Therapie : Hydratietoestand patiënt en vochtigheidsgraad omgeving verbeteren indien van toepassing. Zie voor therapie ook onder...
Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaCraquelatum.htm

---
Eczema hypostaticum (hypostatisch eczeem) (I83.1)
DD: cellulitis
erysipelas
contacteczeem
orthoergisch eczeem
smetten

Samenvatting: Eczema hypostaticum ( hypostatisch eczeem ) is een eczeem dat ontstaat laag op het onderbeen, bij veneuze insufficiëntie . Het wordt veroorzaakt door een verhoogde druk in het veneuze systeem. Deze druk plant zich ook voort tot in de capillairen, die hierdoor dilateren en gaan lekken. Hierdoor ontstaan er deposities rond de capillairen (o.a. fibrine en afbraakproducten daarvan) die een inflammatie veroorzaken. In het begin ontstaat er een gelokaliseerde rode macula of licht geïndureerde plaque,...Therapie:Bestrijden van het oedeem door het aanleggen van een compressieverband en in een latere fase een elastische maatkous.
Symptomatisch behandelen met klasse II-III lokale corticosteroïden.
R/ Triamcinolon crème 0.1% of Cutivate crème of een ander klasse II steroïd op de rode plekken.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaHypostaticum.htm

---
Eczema hypostaticum (hypostatisch eczeem) (I83.1)
DD: cellulitis
erysipelas
contacteczeem
orthoergisch eczeem
smetten

Samenvatting: Eczema hypostaticum ( hypostatisch eczeem ) is een eczeem dat ontstaat laag op het onderbeen, bij veneuze insufficiëntie . Het wordt veroorzaakt door een verhoogde druk in het veneuze systeem. Deze druk plant zich ook voort tot in de capillairen, die hierdoor dilateren en gaan lekken. Hierdoor ontstaan er deposities rond de capillairen (o.a. fibrine en afbraakproducten daarvan) die een inflammatie veroorzaken. In het begin ontstaat er een gelokaliseerde rode macula of licht geïndureerde plaque,...Therapie:Bestrijden van het oedeem door het aanleggen van een compressieverband en in een latere fase een elastische maatkous.
Symptomatisch behandelen met klasse II-III lokale corticosteroïden.
R/ Triamcinolon crème 0.1% of Cutivate crème of een ander klasse II steroïd op de rode plekken.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaHypostaticum.htm

---
Eczema hypostaticum (hypostatisch eczeem) (I83.1)
DD: cellulitis
erysipelas
contacteczeem
orthoergisch eczeem
smetten

Samenvatting: Eczema hypostaticum ( hypostatisch eczeem ) is een eczeem dat ontstaat laag op het onderbeen, bij veneuze insufficiëntie . Het wordt veroorzaakt door een verhoogde druk in het veneuze systeem. Deze druk plant zich ook voort tot in de capillairen, die hierdoor dilateren en gaan lekken. Hierdoor ontstaan er deposities rond de capillairen (o.a. fibrine en afbraakproducten daarvan) die een inflammatie veroorzaken. In het begin ontstaat er een gelokaliseerde rode macula of licht geïndureerde plaque,...Therapie:Bestrijden van het oedeem door het aanleggen van een compressieverband en in een latere fase een elastische maatkous.
Symptomatisch behandelen met klasse II-III lokale corticosteroïden.
R/ Triamcinolon crème 0.1% of Cutivate crème of een ander klasse II steroïd op de rode plekken.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaHypostaticum.htm

---
Lichen simplex chronicus (L28.0)
DD: Lichen planus (hypertrophicus)
lichenificatie bij atopisch eczeem
lichenoïde toxicodermie
contacteczeem
nummulair eczeem

Samenvatting: Lichen simplex chronicus (lichen simplex, neurodermatitis circumscripta, lichen Vidal, prurigo circumscripta ) is te beschouwen als de plaquevormige variant van de prurigo papel. Het zit vaak aan de onderbenen (scheenbenen, enkels, voorvoet), of in de anogenitale regio (scrotum, vulva, perianaal). Jeuk is de primaire oorzaak. De huidveranderingen, verdikking van de huid met vergroving van het huidreliëf ( lichenificatie ) zijn een reactie op het chronische krabben. Het chronisch krabgedrag kan...Klinisch beeld:Hevig jeukende, matig scherp begrensde laesie, erytheem, schilfering en lichenificatie .
Bij de gepigmenteerde huid is er vaak post-inflammatoire hyperpigmentatie bij, waardoor het meer opvalt.

PA:Uitgesproken acanthose, verlengde retelijsten.
Hyperkeratose, soms focale parakeratose en hypergranulose.
De dermale papillen zijn regelmatig verlengd en soms verbreed.
In de dermale papillen verticaal georienteerde collageenvezels, fibroblastrijk.
Ook fibrose in de dermis.
Soms is er spongiose, zonder vesikelvorming.
In de dermis een oppervlakkig perivasculair lymfocytair infiltraat.

Therapie:Patiënt goed uitleggen dat de afwijkingen worden veroorzaakt door (onbewust) krabben.
Onderliggende oorzaken van jeuk zoals droge huid, eczeem, psoriasis, mycosen, of interne oorzaken proberen te behandelen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ltxt/lichen-simplex-chronicus.htm

---
Lichen simplex chronicus (L28.0)
DD: Lichen planus (hypertrophicus)
lichenificatie bij atopisch eczeem
lichenoïde toxicodermie
contacteczeem
nummulair eczeem

Samenvatting: Lichen simplex chronicus (lichen simplex, neurodermatitis circumscripta, lichen Vidal, prurigo circumscripta ) is te beschouwen als de plaquevormige variant van de prurigo papel. Het zit vaak aan de onderbenen (scheenbenen, enkels, voorvoet), of in de anogenitale regio (scrotum, vulva, perianaal). Jeuk is de primaire oorzaak. De huidveranderingen, verdikking van de huid met vergroving van het huidreliëf ( lichenificatie ) zijn een reactie op het chronische krabben. Het chronisch krabgedrag kan...Klinisch beeld:Hevig jeukende, matig scherp begrensde laesie, erytheem, schilfering en lichenificatie .
Bij de gepigmenteerde huid is er vaak post-inflammatoire hyperpigmentatie bij, waardoor het meer opvalt.

PA:Uitgesproken acanthose, verlengde retelijsten.
Hyperkeratose, soms focale parakeratose en hypergranulose.
De dermale papillen zijn regelmatig verlengd en soms verbreed.
In de dermale papillen verticaal georienteerde collageenvezels, fibroblastrijk.
Ook fibrose in de dermis.
Soms is er spongiose, zonder vesikelvorming.
In de dermis een oppervlakkig perivasculair lymfocytair infiltraat.

Therapie:Patiënt goed uitleggen dat de afwijkingen worden veroorzaakt door (onbewust) krabben.
Onderliggende oorzaken van jeuk zoals droge huid, eczeem, psoriasis, mycosen, of interne oorzaken proberen te behandelen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ltxt/lichen-simplex-chronicus.htm

---
Lichen simplex chronicus (L28.0)
DD: Lichen planus (hypertrophicus)
lichenificatie bij atopisch eczeem
lichenoïde toxicodermie
contacteczeem
nummulair eczeem

Samenvatting: Lichen simplex chronicus (lichen simplex, neurodermatitis circumscripta, lichen Vidal, prurigo circumscripta ) is te beschouwen als de plaquevormige variant van de prurigo papel. Het zit vaak aan de onderbenen (scheenbenen, enkels, voorvoet), of in de anogenitale regio (scrotum, vulva, perianaal). Jeuk is de primaire oorzaak. De huidveranderingen, verdikking van de huid met vergroving van het huidreliëf ( lichenificatie ) zijn een reactie op het chronische krabben. Het chronisch krabgedrag kan...Klinisch beeld:Hevig jeukende, matig scherp begrensde laesie, erytheem, schilfering en lichenificatie .
Bij de gepigmenteerde huid is er vaak post-inflammatoire hyperpigmentatie bij, waardoor het meer opvalt.

PA:Uitgesproken acanthose, verlengde retelijsten.
Hyperkeratose, soms focale parakeratose en hypergranulose.
De dermale papillen zijn regelmatig verlengd en soms verbreed.
In de dermale papillen verticaal georienteerde collageenvezels, fibroblastrijk.
Ook fibrose in de dermis.
Soms is er spongiose, zonder vesikelvorming.
In de dermis een oppervlakkig perivasculair lymfocytair infiltraat.

Therapie:Patiënt goed uitleggen dat de afwijkingen worden veroorzaakt door (onbewust) krabben.
Onderliggende oorzaken van jeuk zoals droge huid, eczeem, psoriasis, mycosen, of interne oorzaken proberen te behandelen.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ltxt/lichen-simplex-chronicus.htm

---
Dermatitis perioralis en periorbitalis (L71.0)
DD: acne rosacea
FACE
acne vulgaris
acne tarda
contacteczeem (allergische of toxische dermatitis t.g.v. stoffen in cosmetica, tandpasta, citrusvruchten, zeep, handdoek, washand)

Samenvatting: Dermatitis perioralis is een eruptie van kleine monomorfe erythemateuze papeltjes en papulopusteltjes, en soms een lichte schilfering, vooral gelokaliseerd rond de mond (perioraal). Als ook het gebied rond de oogleden en de periorbitale regio is aangedaan spreekt men van dermatitis periocularis of periorbitalis . Het komt vaak bij jonge vrouwen voor, maar ook bij kinderen en pubers van beide seksen. Bij volwassen mannen komt het zelden voor. De eruptie begint meestal in de nasolabiaalplooien en...Oorzaken:De belangrijkste oorzaak is het gebruik van lokale corticosteroïden.
Meestal zijn die voorgeschreven voor een eczeem in het gelaat (seborroisch eczeem, atopisch eczeem).
Soms is er een contactallergie, bijvoorbeeld voor componenten van tandpasta.
Ook het overvloedig gebruik van cosmetica (foundation makeup, moisturizers, nachtcrèmes) kan dermatitis peri-oralis veroorzaken.

Therapie:De eerste stap is het stoppen met lokale corticosteroïden indien van toepassing.
Na het staken van de corticosteroïden wordt het eerst erger.
De patiënten weten vaak al dat dit zal gebeuren, en zijn verslaafd aan de steroïden die de uitslag zowel veroorzaken als gelijktijdig onderdrukken.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/dtxt/dermatitis-perioralis.htm

---
Dermatitis perioralis en periorbitalis (L71.0)
DD: acne rosacea
FACE
acne vulgaris
acne tarda
contacteczeem (allergische of toxische dermatitis t.g.v. stoffen in cosmetica, tandpasta, citrusvruchten, zeep, handdoek, washand)

Samenvatting: Dermatitis perioralis is een eruptie van kleine monomorfe erythemateuze papeltjes en papulopusteltjes, en soms een lichte schilfering, vooral gelokaliseerd rond de mond (perioraal). Als ook het gebied rond de oogleden en de periorbitale regio is aangedaan spreekt men van dermatitis periocularis of periorbitalis . Het komt vaak bij jonge vrouwen voor, maar ook bij kinderen en pubers van beide seksen. Bij volwassen mannen komt het zelden voor. De eruptie begint meestal in de nasolabiaalplooien en...Oorzaken:De belangrijkste oorzaak is het gebruik van lokale corticosteroïden.
Meestal zijn die voorgeschreven voor een eczeem in het gelaat (seborroisch eczeem, atopisch eczeem).
Soms is er een contactallergie, bijvoorbeeld voor componenten van tandpasta.
Ook het overvloedig gebruik van cosmetica (foundation makeup, moisturizers, nachtcrèmes) kan dermatitis peri-oralis veroorzaken.

Therapie:De eerste stap is het stoppen met lokale corticosteroïden indien van toepassing.
Na het staken van de corticosteroïden wordt het eerst erger.
De patiënten weten vaak al dat dit zal gebeuren, en zijn verslaafd aan de steroïden die de uitslag zowel veroorzaken als gelijktijdig onderdrukken.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/dtxt/dermatitis-perioralis.htm

---
Dermatitis perioralis en periorbitalis (L71.0)
DD: acne rosacea
FACE
acne vulgaris
acne tarda
contacteczeem (allergische of toxische dermatitis t.g.v. stoffen in cosmetica, tandpasta, citrusvruchten, zeep, handdoek, washand)

Samenvatting: Dermatitis perioralis is een eruptie van kleine monomorfe erythemateuze papeltjes en papulopusteltjes, en soms een lichte schilfering, vooral gelokaliseerd rond de mond (perioraal). Als ook het gebied rond de oogleden en de periorbitale regio is aangedaan spreekt men van dermatitis periocularis of periorbitalis . Het komt vaak bij jonge vrouwen voor, maar ook bij kinderen en pubers van beide seksen. Bij volwassen mannen komt het zelden voor. De eruptie begint meestal in de nasolabiaalplooien en...Oorzaken:De belangrijkste oorzaak is het gebruik van lokale corticosteroïden.
Meestal zijn die voorgeschreven voor een eczeem in het gelaat (seborroisch eczeem, atopisch eczeem).
Soms is er een contactallergie, bijvoorbeeld voor componenten van tandpasta.
Ook het overvloedig gebruik van cosmetica (foundation makeup, moisturizers, nachtcrèmes) kan dermatitis peri-oralis veroorzaken.

Therapie:De eerste stap is het stoppen met lokale corticosteroïden indien van toepassing.
Na het staken van de corticosteroïden wordt het eerst erger.
De patiënten weten vaak al dat dit zal gebeuren, en zijn verslaafd aan de steroïden die de uitslag zowel veroorzaken als gelijktijdig onderdrukken.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/dtxt/dermatitis-perioralis.htm

---
Intertrigo (smetplekken, intertrigineus eczeem) (L30.4)
DD: candida van de plooien ( candidiasis intertriginosa )
erythrasma
psoriasis inversa
eczeem
seborroïsch eczeem

Samenvatting: Intertrigo (synoniemen: smetplek, smetten, dermatitis intertriginosa, eczema intertriginosa, intertrigineus eczeem) is een dermatitis gelokaliseerd in de huidplooien (liezen, onder de borsten, buikplooien, bilnaad, soms oksels, tussen de tenen). Intertrigo ontstaat door de combinatie van vocht en warmte (broeien), en mogelijk speelt ook wrijving een rol. Door de inwerking van vocht ontstaat maceratie van de huid (zie ook onder maceratio cutis ). In het vochtige en warme klimaat van de plooi...Klinisch beeld:Nattend erytheem in en rond de plooien, soms erosies of fissuren, onaangename geur.
Bij Candida infectie randschilfering en eilandjes voor de kust.
Felle rode kleur, pijn en oedeem kan wijzen op een superinfectie met streptokokken of stafylokokken.

Therapie:De therapie moet gericht zijn op het voorkomen van factoren die maceratie van de huid bevorderen, zoals warmte, vocht en wrijving. - Huidplooien dagelijks goed schoonmaken; daarna goed laten drogen. - Draag schone en goed absorberende kleding en ondergoed. - Probeer af te vallen (bij overgewicht).
Lokale crèmes bij smetplekken:R/ Zinkoxide-smeersel FNA (zinkolie, 60% zinkoxide in arachide-olie).
R/ Zinkoxidevaselinecrème 10% FNA (10% zinkoxide in vaselinecetomacrogol crème).
R/ Zinkoxide zalf 10% FNA (zinkzalf, 10% zinkoxide in witte vaseline).
R/ Zinksulfaatvaselinecrème 0.5% FNA (zinksulfaat 5% in vaselinecetomacrogolcrème).

Lokale crèmes tegen schimmels:R/ Miconazol 2% crème 2 dd (zonder recept verkrijgbaar bij drogist en apotheek, wordt niet vergoed).
R/ Loprox (ciclopirox 1%) crème, of een andere crème tegen schimmels (zie onder lokale antimycotica ).

Lokale crèmes tegen bacteriën:R/ fucidine crème 2% twee tot drie keer per dag.
R/ Tetracycline 1% in zinkoxidesmeersel FNA.

Ontstekingsremmende crèmes en zalven:R/ Hydrocortison crème 1% FNA 2 dd.
R/ Hydrocortisonvaselinecrème 1% FNA (hydrocortison 1% in vaselinecetomacrogolcrème FNA).
R/ Triamcinolonvaselinecrème 0.1% FNA (triamcinolon 0.1% in vaselinecetomacrogolcrème FNA).
R/ Elidel (pimecrolimus) crème.
R/ Protopic (tacrolimus) zalf.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/itxt/intertrigo-dermatitis-intertriginosa.htm

---
Intertrigo (smetplekken, intertrigineus eczeem) (L30.4)
DD: candida van de plooien ( candidiasis intertriginosa )
erythrasma
psoriasis inversa
eczeem
seborroïsch eczeem

Samenvatting: Intertrigo (synoniemen: smetplek, smetten, dermatitis intertriginosa, eczema intertriginosa, intertrigineus eczeem) is een dermatitis gelokaliseerd in de huidplooien (liezen, onder de borsten, buikplooien, bilnaad, soms oksels, tussen de tenen). Intertrigo ontstaat door de combinatie van vocht en warmte (broeien), en mogelijk speelt ook wrijving een rol. Door de inwerking van vocht ontstaat maceratie van de huid (zie ook onder maceratio cutis ). In het vochtige en warme klimaat van de plooi...Klinisch beeld:Nattend erytheem in en rond de plooien, soms erosies of fissuren, onaangename geur.
Bij Candida infectie randschilfering en eilandjes voor de kust.
Felle rode kleur, pijn en oedeem kan wijzen op een superinfectie met streptokokken of stafylokokken.

Therapie:De therapie moet gericht zijn op het voorkomen van factoren die maceratie van de huid bevorderen, zoals warmte, vocht en wrijving. - Huidplooien dagelijks goed schoonmaken; daarna goed laten drogen. - Draag schone en goed absorberende kleding en ondergoed. - Probeer af te vallen (bij overgewicht).
Lokale crèmes bij smetplekken:R/ Zinkoxide-smeersel FNA (zinkolie, 60% zinkoxide in arachide-olie).
R/ Zinkoxidevaselinecrème 10% FNA (10% zinkoxide in vaselinecetomacrogol crème).
R/ Zinkoxide zalf 10% FNA (zinkzalf, 10% zinkoxide in witte vaseline).
R/ Zinksulfaatvaselinecrème 0.5% FNA (zinksulfaat 5% in vaselinecetomacrogolcrème).

Lokale crèmes tegen schimmels:R/ Miconazol 2% crème 2 dd (zonder recept verkrijgbaar bij drogist en apotheek, wordt niet vergoed).
R/ Loprox (ciclopirox 1%) crème, of een andere crème tegen schimmels (zie onder lokale antimycotica ).

Lokale crèmes tegen bacteriën:R/ fucidine crème 2% twee tot drie keer per dag.
R/ Tetracycline 1% in zinkoxidesmeersel FNA.

Ontstekingsremmende crèmes en zalven:R/ Hydrocortison crème 1% FNA 2 dd.
R/ Hydrocortisonvaselinecrème 1% FNA (hydrocortison 1% in vaselinecetomacrogolcrème FNA).
R/ Triamcinolonvaselinecrème 0.1% FNA (triamcinolon 0.1% in vaselinecetomacrogolcrème FNA).
R/ Elidel (pimecrolimus) crème.
R/ Protopic (tacrolimus) zalf.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/itxt/intertrigo-dermatitis-intertriginosa.htm

---
Pityriasis alba (L30.5)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Pityriasis alba (pityriasis simplex, impetigo furfuracea) is een vlekkerige onscherp begrensde lichte hypopigmentatie, vaak in het gelaat. Het wordt vooral waargenomen bij kinderen met een donkere huid. Bij licht huidtype komt het ook voor, als een fijne schilfering, maar dan is het niet zo zichtbaar. Het wordt beschouwd als een milde vorm van atopisch eczeem. In feite gaat het om een lichte postinflammatoire hypopigmentatie, zoals bij elke vorm van eczeem kan optreden. Het komt vaak voor, en...Therapie:R/ lanette vaseline aa, vethouden.
Bij onvoldoende effect: R/ Hydrocortison 1% zalf FNA.
R/ hydrocortison 1% in vaselinecetomacrogolcrème (Cremor vaselini hydrocortisoni 1% FNA) (Fagron nr. TF0280, tube à 30 g).
R/ hydrocortison 1% in vaselinelanettecrème, tube à 30 g.
R/ ureum 10% in hydrocortison 1% crème (Fagron nr. 5039, tube à 30 g).
R/ Hydrocortisonureumzalf FNA.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ptxt/PityriasisAlba.htm

---
Pityriasis alba (L30.5)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Pityriasis alba (pityriasis simplex, impetigo furfuracea) is een vlekkerige onscherp begrensde lichte hypopigmentatie, vaak in het gelaat. Het wordt vooral waargenomen bij kinderen met een donkere huid. Bij licht huidtype komt het ook voor, als een fijne schilfering, maar dan is het niet zo zichtbaar. Het wordt beschouwd als een milde vorm van atopisch eczeem. In feite gaat het om een lichte postinflammatoire hypopigmentatie, zoals bij elke vorm van eczeem kan optreden. Het komt vaak voor, en...Therapie:R/ lanette vaseline aa, vethouden.
Bij onvoldoende effect: R/ Hydrocortison 1% zalf FNA.
R/ hydrocortison 1% in vaselinecetomacrogolcrème (Cremor vaselini hydrocortisoni 1% FNA) (Fagron nr. TF0280, tube à 30 g).
R/ hydrocortison 1% in vaselinelanettecrème, tube à 30 g.
R/ ureum 10% in hydrocortison 1% crème (Fagron nr. 5039, tube à 30 g).
R/ Hydrocortisonureumzalf FNA.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/ptxt/PityriasisAlba.htm

---
Juveniele plantaire dermatose (atopic winter feet) (L30.8)
DD: tinea pedis
hyperhidrosis
pitted keratolysis
palmoplantaire hyperkeratose
contactallergie voor schoenmaterialen

Samenvatting: Juveniele plantaire dermatose (synoniemen: dermatosis plantaris juvenilis, atopic winter feet , sweaty sock syndrome, dermatitis hiemalis, pulpite sèche) is een chronische eczeemachtige aandoening van de voetzool bestaande uit roodheid, schilfering en pijnlijke kloofjes. Het wordt vooral gezien bij kinderen van 3-15 jaar, en in die groep weer het meest bij jongetjes van 4-8 jaar. De oorzaak is vermoedelijk chronische inwerking van vocht (zweet) op de huid. Vandaar ook de mooie naam sweaty sock...Klinisch beeld:Rode, glanzende, strakke huid, vooral op drukplekken.
Schilfering, soms pijnlijke kloofjes.
Vooral op de hiel, de bal van de voet, en op de grote tenen.
De kinderen hebben soms last van zweetvoeten.
Desondanks is de huid van de voetzool droog schilferend.

Therapie:Zorg voor luchtig schoeisel: ademend, veel gaatjes, sandalen, sloffen in huis of zoveel mogelijk geen schoenen dragen als het kan.
Geen afgesloten gymschoenen met veel plastic en rubber en niet-doorlaatbare kunststoffen.
Draag dikke katoenen sokken en wissel die vaak als ze vochtig worden.
De huid van de voetzolen niet afwassen met agressieve zepen (droogt uit).

Vette zalven 's nachts laten intrekken:R/ vaseline album.
R/ lanette vaseline aa.

Vochtinbrengende zalven:R/ Ureumzalf 5 of 10% FNA.
R/ overige zalven en crèmes met ureum (worden niet meer vergoed, diverse preparaten via apotheek of drogisterij).
Combinatiepreparaten vochtinbrengend plus corticosteroïd: R/ ureum 10% in hydrocortison zalf, hydrocortisonureum zalf FNA (Unguentum hydrocortisoni et urei FNA).
R/ Diprosalic zalf.

Lokale corticosteroïden:R/ triamcinolonzalf FNA.
R/ Diprosone zalf.
R/ Dermovate zalf.

Diversen:R/ barrière crèmes overdag (siliconen crème FNA).
R/ Silkis (calcitriol) zalf.
R/ LCD 10-20% in lanettezalf 's nachts laten intrekken.
R/ pix lithanthracis 3% in vaseline lanette crème (tube à 100 g, Fagron 5259).
R/ propyleenglycol 40% in cetomacrogolcrème.
R/ triamcinolon 0.1%, propyleenglycol 60% in cetomacrogolcrème.
R/ Ichthammol 3% of 5% in zinkzalf FNA.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/jtxt/juveniele-plantaire-dermatose.htm

---
Juveniele plantaire dermatose (atopic winter feet) (L30.8)
DD: tinea pedis
hyperhidrosis
pitted keratolysis
palmoplantaire hyperkeratose
contactallergie voor schoenmaterialen

Samenvatting: Juveniele plantaire dermatose (synoniemen: dermatosis plantaris juvenilis, atopic winter feet , sweaty sock syndrome, dermatitis hiemalis, pulpite sèche) is een chronische eczeemachtige aandoening van de voetzool bestaande uit roodheid, schilfering en pijnlijke kloofjes. Het wordt vooral gezien bij kinderen van 3-15 jaar, en in die groep weer het meest bij jongetjes van 4-8 jaar. De oorzaak is vermoedelijk chronische inwerking van vocht (zweet) op de huid. Vandaar ook de mooie naam sweaty sock...Klinisch beeld:Rode, glanzende, strakke huid, vooral op drukplekken.
Schilfering, soms pijnlijke kloofjes.
Vooral op de hiel, de bal van de voet, en op de grote tenen.
De kinderen hebben soms last van zweetvoeten.
Desondanks is de huid van de voetzool droog schilferend.

Therapie:Zorg voor luchtig schoeisel: ademend, veel gaatjes, sandalen, sloffen in huis of zoveel mogelijk geen schoenen dragen als het kan.
Geen afgesloten gymschoenen met veel plastic en rubber en niet-doorlaatbare kunststoffen.
Draag dikke katoenen sokken en wissel die vaak als ze vochtig worden.
De huid van de voetzolen niet afwassen met agressieve zepen (droogt uit).

Vette zalven 's nachts laten intrekken:R/ vaseline album.
R/ lanette vaseline aa.

Vochtinbrengende zalven:R/ Ureumzalf 5 of 10% FNA.
R/ overige zalven en crèmes met ureum (worden niet meer vergoed, diverse preparaten via apotheek of drogisterij).
Combinatiepreparaten vochtinbrengend plus corticosteroïd: R/ ureum 10% in hydrocortison zalf, hydrocortisonureum zalf FNA (Unguentum hydrocortisoni et urei FNA).
R/ Diprosalic zalf.

Lokale corticosteroïden:R/ triamcinolonzalf FNA.
R/ Diprosone zalf.
R/ Dermovate zalf.

Diversen:R/ barrière crèmes overdag (siliconen crème FNA).
R/ Silkis (calcitriol) zalf.
R/ LCD 10-20% in lanettezalf 's nachts laten intrekken.
R/ pix lithanthracis 3% in vaseline lanette crème (tube à 100 g, Fagron 5259).
R/ propyleenglycol 40% in cetomacrogolcrème.
R/ triamcinolon 0.1%, propyleenglycol 60% in cetomacrogolcrème.
R/ Ichthammol 3% of 5% in zinkzalf FNA.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/jtxt/juveniele-plantaire-dermatose.htm

---
Juveniele plantaire dermatose (atopic winter feet) (L30.8)
DD: tinea pedis
hyperhidrosis
pitted keratolysis
palmoplantaire hyperkeratose
contactallergie voor schoenmaterialen

Samenvatting: Juveniele plantaire dermatose (synoniemen: dermatosis plantaris juvenilis, atopic winter feet , sweaty sock syndrome, dermatitis hiemalis, pulpite sèche) is een chronische eczeemachtige aandoening van de voetzool bestaande uit roodheid, schilfering en pijnlijke kloofjes. Het wordt vooral gezien bij kinderen van 3-15 jaar, en in die groep weer het meest bij jongetjes van 4-8 jaar. De oorzaak is vermoedelijk chronische inwerking van vocht (zweet) op de huid. Vandaar ook de mooie naam sweaty sock...Klinisch beeld:Rode, glanzende, strakke huid, vooral op drukplekken.
Schilfering, soms pijnlijke kloofjes.
Vooral op de hiel, de bal van de voet, en op de grote tenen.
De kinderen hebben soms last van zweetvoeten.
Desondanks is de huid van de voetzool droog schilferend.

Therapie:Zorg voor luchtig schoeisel: ademend, veel gaatjes, sandalen, sloffen in huis of zoveel mogelijk geen schoenen dragen als het kan.
Geen afgesloten gymschoenen met veel plastic en rubber en niet-doorlaatbare kunststoffen.
Draag dikke katoenen sokken en wissel die vaak als ze vochtig worden.
De huid van de voetzolen niet afwassen met agressieve zepen (droogt uit).

Vette zalven 's nachts laten intrekken:R/ vaseline album.
R/ lanette vaseline aa.

Vochtinbrengende zalven:R/ Ureumzalf 5 of 10% FNA.
R/ overige zalven en crèmes met ureum (worden niet meer vergoed, diverse preparaten via apotheek of drogisterij).
Combinatiepreparaten vochtinbrengend plus corticosteroïd: R/ ureum 10% in hydrocortison zalf, hydrocortisonureum zalf FNA (Unguentum hydrocortisoni et urei FNA).
R/ Diprosalic zalf.

Lokale corticosteroïden:R/ triamcinolonzalf FNA.
R/ Diprosone zalf.
R/ Dermovate zalf.

Diversen:R/ barrière crèmes overdag (siliconen crème FNA).
R/ Silkis (calcitriol) zalf.
R/ LCD 10-20% in lanettezalf 's nachts laten intrekken.
R/ pix lithanthracis 3% in vaseline lanette crème (tube à 100 g, Fagron 5259).
R/ propyleenglycol 40% in cetomacrogolcrème.
R/ triamcinolon 0.1%, propyleenglycol 60% in cetomacrogolcrème.
R/ Ichthammol 3% of 5% in zinkzalf FNA.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/jtxt/juveniele-plantaire-dermatose.htm

---
Erytrodermie (erythroderma) (L53.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Onder erytrodermie verstaat men een diffuse roodheid van de gehele huid (universeel) of een groot deel daarvan (gegeneraliseerd), berustend op massale vasodilatatie. Afhankelijk van de oorzaak bestaat er tevens schilfering van de huid. Als de huid over een groot oppervlak rood (en schilferend) is, dan ontstaan er problemen. Over een groot oppervlak is er vasodilatatie: de vele openstaande capillairen geven warmte af. De huid voelt warm aan, maar de patiënt heeft het koud, heeft moeite om de...Diagnostiek:Een grondig dermatologisch onderzoek (inclusief behaarde hoofd, nagels, slijmvliezen!) en een grondig fysisch diagnostisch onderzoek is noodzakelijk.
Ook voelen naar vergrote lymfklieren.
Dit kunnen dermatopathische lymfklieren zijn (reactief aan de erytrodermie), maar ook lymfomen.

PA:De epidermis is soms iets verbreed, soms versmald, toont parakeratose en vaak enige spongiose zonder duidelijke blaasjesvorming (uiterst gering bij chronische erythrodermie); bij acute, toxisch-allergische vormen is er soms wel duidelijke spongiose.
Soms infiltreren lymfocyten, polynucleaire granulocyten en atypische histiocyten tussen de epidermiscellen.

Therapie:De behandeling moet gericht zijn op de onderliggende oorzaak (indien mogelijk).
Bij toxicodermie verdachte medicatie staken of vervangen.
In het algemeen zal lokale behandeling met klasse 2-3 corticosteroïd crème of zalf geïndiceerd zijn.
Bij gebruik van vette zalven kan warmte stuwing optreden met koorts als gevolg.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/Erythrodermie.htm

---
Erytrodermie (erythroderma) (L53.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Onder erytrodermie verstaat men een diffuse roodheid van de gehele huid (universeel) of een groot deel daarvan (gegeneraliseerd), berustend op massale vasodilatatie. Afhankelijk van de oorzaak bestaat er tevens schilfering van de huid. Als de huid over een groot oppervlak rood (en schilferend) is, dan ontstaan er problemen. Over een groot oppervlak is er vasodilatatie: de vele openstaande capillairen geven warmte af. De huid voelt warm aan, maar de patiënt heeft het koud, heeft moeite om de...Diagnostiek:Een grondig dermatologisch onderzoek (inclusief behaarde hoofd, nagels, slijmvliezen!) en een grondig fysisch diagnostisch onderzoek is noodzakelijk.
Ook voelen naar vergrote lymfklieren.
Dit kunnen dermatopathische lymfklieren zijn (reactief aan de erytrodermie), maar ook lymfomen.

PA:De epidermis is soms iets verbreed, soms versmald, toont parakeratose en vaak enige spongiose zonder duidelijke blaasjesvorming (uiterst gering bij chronische erythrodermie); bij acute, toxisch-allergische vormen is er soms wel duidelijke spongiose.
Soms infiltreren lymfocyten, polynucleaire granulocyten en atypische histiocyten tussen de epidermiscellen.

Therapie:De behandeling moet gericht zijn op de onderliggende oorzaak (indien mogelijk).
Bij toxicodermie verdachte medicatie staken of vervangen.
In het algemeen zal lokale behandeling met klasse 2-3 corticosteroïd crème of zalf geïndiceerd zijn.
Bij gebruik van vette zalven kan warmte stuwing optreden met koorts als gevolg.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/Erythrodermie.htm

---
Erytrodermie (erythroderma) (L53.9)
DD: (geen DD vermeld)
Samenvatting: Onder erytrodermie verstaat men een diffuse roodheid van de gehele huid (universeel) of een groot deel daarvan (gegeneraliseerd), berustend op massale vasodilatatie. Afhankelijk van de oorzaak bestaat er tevens schilfering van de huid. Als de huid over een groot oppervlak rood (en schilferend) is, dan ontstaan er problemen. Over een groot oppervlak is er vasodilatatie: de vele openstaande capillairen geven warmte af. De huid voelt warm aan, maar de patiënt heeft het koud, heeft moeite om de...Diagnostiek:Een grondig dermatologisch onderzoek (inclusief behaarde hoofd, nagels, slijmvliezen!) en een grondig fysisch diagnostisch onderzoek is noodzakelijk.
Ook voelen naar vergrote lymfklieren.
Dit kunnen dermatopathische lymfklieren zijn (reactief aan de erytrodermie), maar ook lymfomen.

PA:De epidermis is soms iets verbreed, soms versmald, toont parakeratose en vaak enige spongiose zonder duidelijke blaasjesvorming (uiterst gering bij chronische erythrodermie); bij acute, toxisch-allergische vormen is er soms wel duidelijke spongiose.
Soms infiltreren lymfocyten, polynucleaire granulocyten en atypische histiocyten tussen de epidermiscellen.

Therapie:De behandeling moet gericht zijn op de onderliggende oorzaak (indien mogelijk).
Bij toxicodermie verdachte medicatie staken of vervangen.
In het algemeen zal lokale behandeling met klasse 2-3 corticosteroïd crème of zalf geïndiceerd zijn.
Bij gebruik van vette zalven kan warmte stuwing optreden met koorts als gevolg.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/Erythrodermie.htm

---
Eczema Seborroicum (seborroisch eczeem) (L21.9)
DD: atopisch eczeem
contacteczeem
droge huid (xerosis cutis, asteatotisch eczeem)
orthoergisch eczeem
rosacea

Samenvatting: Seborroïsch eczeem (eczema seborrhoicum, seborrheic dermatitis, ziekte van Unna) is een erythematosquameuze eruptie die vooral voorkomt op plaatsen waar veel talgproductie is. Voorkeurslokalisaties: behaarde hoofd, wenkbrauwen, oogranden, nasolabiale plooi, baard, retro-auriculair, oorschelp en gehoorgang, pré-sternaal en interscapulair. De ontsteking lijkt veroorzaakt te worden door (of is geassocieerd met) de gist Pityrosporon ( Malassezia ). Deze gist komt normaal voor op de huid, alleen bij...Haar:psoriasis, tinea capitis, tinea amiantacea.
Romp en inversa lokalisaties:psoriasis, dermatomycose, dermatomyositis, geneesmiddelenreacties, erythrasma, necrolytisch migratoir erythema, impetigo, dermatitis intertriginosa, pemphigus, erytrodermie nno.
Therapie hoofdroos / pityriasis capitis / seborroisch eczeem van de hoofdhuid: R/ Head & Shoulders Classic Antiroos Shampoo.
Bevat piroctone olamine.
Piroctone olamine is een antimycoticum.

Corticosteroïden (in ernstige gevallen):R/ Triamcinolon lotion.
R/ Topicorte 2.5 mg/g 1-2 dd op behaarde hoofd, 's ochtends uitspoelen met Resdan anti-roos shampoo.
R/ Betnelan scalplotion.
R/ Miconazol 2% in Locoid scalp lotion of in Locoid Crelo.

Vetten om de schilfering los te weken:R/ lanettesmeersel FNA of cetomacrogolsmeersel FNA.
R/ cetiol V 25% in cetomacrogolzalf (Fagron nr 105819).
R/ cetiol V 25% in basis pro cetomacrogolzalf FNA.
R/ cetiol V 25% in ung lanette FNA.
R/ cetiol V 25% in basis pro ung lanette FNA.
R/ cremor vaselini lanette FNA (vetcrème).
R/ cremor vaselini cetomacrogolis FNA (vetcrème).
R/ lotio paraffine capitis (250 ml).

Salicylzuur:R/ salicylzuur 5%, cetiol V 25% in lanettezalf (Fagron nr 3005878) (niet vergoed) R/ salicylzuur 10%, cetiol V 25% in lanettezalf Fagron nr 3005877) Combinaties van corticosteroïden en salicylzuur: R/ triamcinolonsalicylzuursmeersel LNA (salicylzuur 5% + triamcinolonacetonide 0.1% in lanettesmeersel FNA).
R/ triamcinolon 0.1%, cetiol V 25% in cetomacrogolzalf.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaSeborroicum.htm

---
Eczema Seborroicum (seborroisch eczeem) (L21.9)
DD: atopisch eczeem
contacteczeem
droge huid (xerosis cutis, asteatotisch eczeem)
orthoergisch eczeem
rosacea

Samenvatting: Seborroïsch eczeem (eczema seborrhoicum, seborrheic dermatitis, ziekte van Unna) is een erythematosquameuze eruptie die vooral voorkomt op plaatsen waar veel talgproductie is. Voorkeurslokalisaties: behaarde hoofd, wenkbrauwen, oogranden, nasolabiale plooi, baard, retro-auriculair, oorschelp en gehoorgang, pré-sternaal en interscapulair. De ontsteking lijkt veroorzaakt te worden door (of is geassocieerd met) de gist Pityrosporon ( Malassezia ). Deze gist komt normaal voor op de huid, alleen bij...Haar:psoriasis, tinea capitis, tinea amiantacea.
Romp en inversa lokalisaties:psoriasis, dermatomycose, dermatomyositis, geneesmiddelenreacties, erythrasma, necrolytisch migratoir erythema, impetigo, dermatitis intertriginosa, pemphigus, erytrodermie nno.
Therapie hoofdroos / pityriasis capitis / seborroisch eczeem van de hoofdhuid: R/ Head & Shoulders Classic Antiroos Shampoo.
Bevat piroctone olamine.
Piroctone olamine is een antimycoticum.

Corticosteroïden (in ernstige gevallen):R/ Triamcinolon lotion.
R/ Topicorte 2.5 mg/g 1-2 dd op behaarde hoofd, 's ochtends uitspoelen met Resdan anti-roos shampoo.
R/ Betnelan scalplotion.
R/ Miconazol 2% in Locoid scalp lotion of in Locoid Crelo.

Vetten om de schilfering los te weken:R/ lanettesmeersel FNA of cetomacrogolsmeersel FNA.
R/ cetiol V 25% in cetomacrogolzalf (Fagron nr 105819).
R/ cetiol V 25% in basis pro cetomacrogolzalf FNA.
R/ cetiol V 25% in ung lanette FNA.
R/ cetiol V 25% in basis pro ung lanette FNA.
R/ cremor vaselini lanette FNA (vetcrème).
R/ cremor vaselini cetomacrogolis FNA (vetcrème).
R/ lotio paraffine capitis (250 ml).

Salicylzuur:R/ salicylzuur 5%, cetiol V 25% in lanettezalf (Fagron nr 3005878) (niet vergoed) R/ salicylzuur 10%, cetiol V 25% in lanettezalf Fagron nr 3005877) Combinaties van corticosteroïden en salicylzuur: R/ triamcinolonsalicylzuursmeersel LNA (salicylzuur 5% + triamcinolonacetonide 0.1% in lanettesmeersel FNA).
R/ triamcinolon 0.1%, cetiol V 25% in cetomacrogolzalf.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaSeborroicum.htm

---
Eczema Seborroicum (seborroisch eczeem) (L21.9)
DD: atopisch eczeem
contacteczeem
droge huid (xerosis cutis, asteatotisch eczeem)
orthoergisch eczeem
rosacea

Samenvatting: Seborroïsch eczeem (eczema seborrhoicum, seborrheic dermatitis, ziekte van Unna) is een erythematosquameuze eruptie die vooral voorkomt op plaatsen waar veel talgproductie is. Voorkeurslokalisaties: behaarde hoofd, wenkbrauwen, oogranden, nasolabiale plooi, baard, retro-auriculair, oorschelp en gehoorgang, pré-sternaal en interscapulair. De ontsteking lijkt veroorzaakt te worden door (of is geassocieerd met) de gist Pityrosporon ( Malassezia ). Deze gist komt normaal voor op de huid, alleen bij...Haar:psoriasis, tinea capitis, tinea amiantacea.
Romp en inversa lokalisaties:psoriasis, dermatomycose, dermatomyositis, geneesmiddelenreacties, erythrasma, necrolytisch migratoir erythema, impetigo, dermatitis intertriginosa, pemphigus, erytrodermie nno.
Therapie hoofdroos / pityriasis capitis / seborroisch eczeem van de hoofdhuid: R/ Head & Shoulders Classic Antiroos Shampoo.
Bevat piroctone olamine.
Piroctone olamine is een antimycoticum.

Corticosteroïden (in ernstige gevallen):R/ Triamcinolon lotion.
R/ Topicorte 2.5 mg/g 1-2 dd op behaarde hoofd, 's ochtends uitspoelen met Resdan anti-roos shampoo.
R/ Betnelan scalplotion.
R/ Miconazol 2% in Locoid scalp lotion of in Locoid Crelo.

Vetten om de schilfering los te weken:R/ lanettesmeersel FNA of cetomacrogolsmeersel FNA.
R/ cetiol V 25% in cetomacrogolzalf (Fagron nr 105819).
R/ cetiol V 25% in basis pro cetomacrogolzalf FNA.
R/ cetiol V 25% in ung lanette FNA.
R/ cetiol V 25% in basis pro ung lanette FNA.
R/ cremor vaselini lanette FNA (vetcrème).
R/ cremor vaselini cetomacrogolis FNA (vetcrème).
R/ lotio paraffine capitis (250 ml).

Salicylzuur:R/ salicylzuur 5%, cetiol V 25% in lanettezalf (Fagron nr 3005878) (niet vergoed) R/ salicylzuur 10%, cetiol V 25% in lanettezalf Fagron nr 3005877) Combinaties van corticosteroïden en salicylzuur: R/ triamcinolonsalicylzuursmeersel LNA (salicylzuur 5% + triamcinolonacetonide 0.1% in lanettesmeersel FNA).
R/ triamcinolon 0.1%, cetiol V 25% in cetomacrogolzalf.

Bron: huidziekten.nl — https://huidziekten.nl/zakboek/dermatosen/etxt/EczemaSeborroicum.htm